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男子瘋狂重訓2天 竟診斷出橫紋肌溶解症
桃園一名35歲鄧姓男子,長期有運動習慣,但過年期間大魚大肉,開工後體重直直上升,決定報名健身房甩肉,每天積極訓練1個半小時,但僅重訓2天時間,突然全身肌肉痠痛無力,尿液顏色變「可樂」顏色,嚇得趕緊到醫院求診,醫院進一步檢查,發現男子肌酸磷酸脢爆量,血液及尿液更出現大量肌球蛋白,被診斷為橫紋肌溶解症,後續透過相關治療,男子才逐漸恢復治療。
衛生福利桃園醫院護理科護理師蔡欣儒指出,橫紋肌溶解症為內科急症,由於橫紋肌急速損傷,導致肌肉細胞的壞死,肌肉中的酵素也會釋放到血中來,其中最常運用的檢查就是肌氨酸激脢(creatine kinase) CK值測定,在正常情況下CK值應低於200U/L,在產生「橫紋肌溶解症」時,CK值會高達數千或甚至上萬。
該名男性求診時,他的肌酸磷酸脢(CPK)高達130000 IU/L(正常值為38-174 IU/L),血液及尿液更出現大量肌球蛋白,被診斷為橫紋肌溶解症。由於肌肉蛋白質、肌球蛋白滲漏血液中並隨尿液排出,稱為「肌球蛋白尿」,若無即時治療會導致腎臟機能受損,甚至於急性腎衰竭,有終身洗腎或致命的危機。
透過檢查治療,再給予大量點滴注射,鄧男5天後血清各項指數逐漸恢復正常,所幸及時就醫,否則恐有終身洗腎,鄧男也嚇得直說「以後再也不敢過度運動」。
蔡欣儒表示,造成「橫紋肌溶解症」的原因很多,包括肌肉受到創傷或擠壓、像是撞傷、燒傷、長時間昏迷、太激烈運動、代謝異常、藥物引起等。通常在治療上必須給予大量液體以鹼化尿液,及使用利尿劑。
蔡欣儒提醒,若出現倦怠、肌肉出現疼痛、無力、肌肉收縮力量下降、尿液呈現茶色或可樂般的深褐色等症狀,應提高警覺立即就醫,避免對腎臟造成傷害。建議民眾做運動時要量力而為,平常不太運動的人,不宜一時興起從事過度激烈的運動,在運動之後記得多喝水,減少腎功能受損的機會。
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想尿卻尿不出來 攝護腺患者慎進補
【台灣醒報記者蘇盈之台北報導】有尿意卻尿不出來,恐是攝護腺發炎造成的急性尿滯留。書田診所泌尿科主任杜元博提醒攝護腺肥大患者,切記不要進補過頭,以免造成發炎,進而無法排尿。他建議,有攝護腺症狀患者,進補食材也應避開黃耆等利尿成分、酒精類及其他刺激性成分,進補以一周一次較適宜。
年間寒流來襲,有民眾連吃4天燒酒雞進補,結果引起急性尿滯留而無法排尿,苦不堪言。杜元博表示,由於燒酒雞當中有黃耆等利尿食材,使得膀胱急性充尿;加上酒精屬刺激性食材,促成攝護腺發炎,引發急性尿滯留。「急性尿滯留若不慎延誤就醫,恐引發急性腎衰竭。」民眾需多加注意。
攝護腺肥大和膀胱功能不良是中老年人的常見困擾,年紀越大好發性越大,成因是攝護腺功能退化,40歲以上男性就會開始出現狀況,是每個男性都會遇到的狀況。因此杜元博建議,男性平時要留意攝護腺及膀胱保健,多攝取富維生素B群的綠色蔬菜、糙米、紫菜,還要增加纖維素幫助排便,維持排泄系統正常運作。
杜元博還補充,燒酒雞雖經烹煮後酒精已經揮發,但仍有刺激性。一般中醫都有「虛不受補」的觀念,民眾若想以中藥進補,必須評估自身的健康狀況,且要確實對症下藥,以免身體沒補到卻惹了病,得不償失。
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