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日本腦炎夏日來襲 最佳預防「接種疫苗」
【健康醫療網／記者林怡亭報導】遭蚊叮咬恐喪命？隨時節進入春夏季，病媒蚊傳染病威脅漸增。食藥署指出，除登革熱，日本腦炎即是經由病媒蚊叮咬，將日本腦炎病毒傳染給人類所至。感染者的症狀以腦炎最常見，致死率約20%-30%，且存活病例中約30%～50%有神經性或精神性後遺症。
日本腦炎常無症狀 嚴重恐影響意識
根據疾管署網站，感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，約有小於1%感染者會出現臨床症狀，最常見的臨床表現是急性腦炎。
有症狀者通常一開始出現非特異性症狀，如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等，症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒，嚴重者，則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、神智不清、對人時地不能辨別等，甚至昏迷或死亡。
流行日本腦炎 高峰期是夏日
臺灣是日本腦炎的流行區，早在民國57年就全面推行幼童接種日本腦炎疫苗，目前已可供全年施打，若家中有幼童仍未施打疫苗，記得依照時程定期接種（幼兒於出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，共應接種2劑）。
食藥署表示，日本腦炎流行高峰期，大約在每年6至7月之間。成人若居住地或工作場所接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險地區，且未曾接種或接種史不明，建議於流行期前（每年3至4月）自費接種疫苗，提高自身免疫力。
無有效藥物 接種疫苗可預防
由於目前並無有效治療藥物，因此預防性接種疫苗更顯重要。食藥署指出，通常在接種疫苗後，局部會出現發紅、腫脹、疼痛等症狀，少數人會有發燒、頭痛及倦怠感等全身性反應，大約3至7天就會自動消失。
目前台灣採取與世界衛生組織（WHO）同步的管理方式， 在日本腦疫苗上市前，需先向食藥署申請查驗登記，經檢驗合格後始取得許可證。食藥署也嚴格執行逐批檢驗放行政策，每一批自國外進口或國內生產的疫苗，都要由國家實驗室嚴格把關，檢驗合格後始可供國人使用。
食品添中藥材 擬定每日限量
衛福部中醫藥司研擬提出「得供食品原料使用中藥材分類及品項」草案，綜整可供食品原料中藥材，並擬對丹參、番瀉等訂出每日限量，但標準還有待凝共識。
衛生福利部中醫藥司科長陳聘琪今天表示，市面不少食品都有添加中藥材，現行食品業者要添加、參考哪些藥材可使用，需要看中醫藥司的公告及食品藥物管理署網站的列表；但業者反映，資訊沒有整合，實務使用不方便。
中醫藥司研擬提出「得供食品原料使用中藥材分類及品項」(草案)，將得供食品原料使用中藥材依安全性及傳統習用性分類管理，且必要時應限制使用量或加註警語、注意事項。
草案內容將中藥材分成5類，第一類為傳統食品原料用途，安全性高，如百合、銀耳、山藥、紅棗等；第二類為傳統香辛料食品原料用途，如小茴香、八角茴香、花椒、薑黃等；第三類僅供青草茶使用，包含車前草、馬鞭草等。
第四類中藥材為單一品項產品，僅限用於茶包型態及非供消費者直接食用的食物原料，如五加皮、當歸、黃耆、肉桂、決明子等。第五類則需限制一日食用量，包含五味子、丹參、番瀉、苦橙、余甘子等5項。
陳聘琪說，現行坊間添加中藥材的食品都沒有量的概念，可能用太多，也可能用太少。如果用量太多，導致民眾吃太多，對身體未必有利，甚至有些藥材不符體質，應經醫師評估再食用比較好。
陳聘琪舉例，第五類中的丹參，在中藥學理上有活血化瘀的效用，若民眾吃了加丹參的食品，但同時又併服阿斯匹靈，可能就會產生加成的作用。如果碰巧又去拔牙，凝血時間就會延長，才需要設定每日食用量，避免民眾吃太多。
不過，目前業界對限量仍有意見，該怎麼限、限量標準還有待專家會議討論，衛福部在5月底還會開專家諮詢會議凝聚共識。
陳聘琪說，依據現行規定，得供食品原料使用的中藥材，除第一、第二類中藥材販售業者無須領有中藥販賣業許可執照外，其餘類別都要有照才能賣，跟草案規定一致，現階段草案並沒有限縮販賣通路與對象。
至於民眾擔心新制上路後可能買中藥材不方便，陳聘琪也重申，民眾習慣自行購買中藥材(如當歸、肉桂、人參等)料理食品或含中藥材成分的滷包、燉包、藥膳包及以食材為主體的藥膳食品，都不會因新的管理規範受限制。
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