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5月 07, 2019

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39歲男子半夜打呼不治療因呼吸停止而中風

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，而睡眠品質很重要大家都知道，但很少人會在出現輕微的睡眠問題時，就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人，發現大部分人都有睡到6.8小時，但卻有67％的人半夜至少會醒來一次，其中又有62％的人會選擇參考網路資訊，根本不會就醫。

打呼不治療會中風的

在調查中，只有1成表示睡眠品質非常好，8成的人都希望改善睡眠品質，台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示，阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因，睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸，在重度的患者身上，這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上，在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

但根據調查結果，65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」，周昆達說，估計全台灣最高有數百萬的患者，他就收治過一名39歲壯年男子，長期打鼾睡不好，確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次，但不願意接受治療，3個月後就因為呼吸停止而中風。

周昆達表示，通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高，因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來，長期下來因為睡眠品質不良，會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

睡不好怎麼辦？

周昆達表示，改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等，過去針對中重度的患者，治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引，卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器，因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同，也可使用包括口腔矯正器，或是手術治療等。

睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著，長期也容易有不良的影響，周昆達表示，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。

不是只有睡不著才叫失眠出現這4種狀況就是睡眠障礙
3成兒童會打呼小心兒童睡眠呼吸中止症影響智商跟長相！

文／盧映慈圖／許嘉真圖片來源：Love photo created by jcomp – www.freepik.com

陳菊請蘇出征新北蘇貞昌：慎重考慮

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】「為了黨、為了新北市，我知道我不能放著不管。」蘇貞昌與陳菊9日為了新北選戰會面後表示，年底的選戰對民進黨而言相當不簡單，經過「菊姐」再三懇求，他允諾會慎重考慮參選。陳菊則說，蘇貞昌是顧大局的人，在關鍵時刻相信他會並肩作戰，一起努力。

前新北市副市長侯友宜辭官要披國民黨戰袍參選新北市長，民進黨也加速新北市長的布局。兼任民進黨主席的總統蔡英文7日約見前行政院長游錫堃、立委吳秉叡、羅致政後，由蘇貞昌代表民進黨角逐新北市長的態勢已明朗。

即將接任總統府秘書長的陳菊在拜訪蘇貞昌前表示，新北市長對年底選戰是重中之重，大家都相當關心新北市長人選，民進黨選舉對策委員（選對會）會對不同的擬參選人也有不同理解。但大家認為，蘇貞昌過去擔任過台北縣長又有亮麗的政績，深受新北市民高度信賴，選對會、民進黨、蔡總統都對他都期待很高。

陳菊也說，她會與蘇貞昌溝通，如果新北市由民進黨執政會發展更好，「蘇貞昌在戒嚴時代就參與民主改革，在關鍵時刻相信他會並肩作戰一起努力，也希望新北市民最後階段給蘇貞昌完最重要的任務，讓新北市在他的帶領下有新氣象」。

經過40分鐘的閉門會議之後，蘇貞昌在陳菊的陪同下接受媒體訪問。陳菊表示，民進黨有機會第二次執政，大家應該一起打拚。她當高雄市長 12 年，蘇貞昌當台北縣長 8年，相信雙方都能夠理解，因此黨希望蘇貞昌這次繼續帶領新北市「超越再超越」，她請蘇貞昌再三考慮角逐選戰。

「台灣人民有需要，我就會跳出來。」蘇貞昌說，他對新北市民感情深厚，年底選戰對民進黨而言非常重要，也異常困難，今天「菊姐」再三懇求他要扛下這個重責，他知道相當不簡單，「但為了黨、為了新北市，我不能放著不管。」但他並未明確表示自己將參選，只說「我一定會慎重考慮。」

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