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8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移
【健康醫療網/記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報,攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名,更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名,在男性十大癌症發生率中也位居第五名,死亡率更有第七名;臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出,以55歲以上年齡層居多,分期多為2至3期,組織形態分佈以腺癌最多。
罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣
臨床上,就曾有一名84歲男性,因雙側腹股溝疝氣,因此就醫治療,包括右側接受修補術,左側則進行疝氣修補術,但在左側切除的組織中,卻意外發現轉移性腺癌。
洪文欣醫師表示,患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現,數值高達40.37,且後續經病理切片,加上影像醫學檢查,確診為攝護腺癌第四期。
非侵入性放療 老翁恢復良好
洪文欣醫師進一步說明,因考量病患年事已高,加上曾因冠心症放置過支架治療,麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療,透過包括放射治療每週五次,為期40次,總劑量為80葛雷的療程,以及接受雄激素剝奪療法,搭配賀爾蒙藥物使用。
除了患者在放療期間,僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀,患者目前已順利完成療程,且症狀在放療結束後已逐漸消失。
攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌
不過,此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部,在臨床上較為少見,因此容易誤判為疝氣。但一般而言,攝護腺癌容易侵犯儲精囊,淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區,遠端轉移易攻擊骨頭,目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原,幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。
多專科醫療團隊 癌患完整醫療
治療上,包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌(荷爾蒙)治療、冷凍療法等方式,其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色,加上配合內分泌治療,能有效控制攝護腺癌。
洪文欣醫師提醒,為了達到最佳治療效益,目前也由多專科不同領域醫療團隊,進行攝護腺癌療護,透過院內相關治療儀器,加上先進放放療技術,提供給癌患完整的醫療服務。
導演林子穎專訪》「香港可能要經歷黑暗痛苦,才能激發反抗」香港年輕人陷迷惘 努力唸書工作爭話語權
「我無能為力扭轉這局面,唯一可做的,只有令自己變得更好。」歷經了雨傘革命,到旺角騷亂後的立法會選舉,在包含梁頌恆等民主派議員當選人遭剝奪資格後,隨著中國越見緊縮的控制政策,香港的「一國兩制」前途越見迷惘。導演林子穎在去年推出紀錄片《地厚天高》,紀錄本土民主前線的梁天琦等人,在2016年參選立法會議員的心路歷程,並於7日受TIDF台北國際紀錄片影展之邀來台,與台灣觀眾談起在當前政治的無力下,香港年輕人也陷入迷惘,但同時亦有樂觀派認為此時要努力唸書、工作往上爬,拿到話語權等待機會。
2016香港爆發「旺角騷亂」 梁天琦竄紅
2016年的農曆新年夜,香港了爆發「旺角騷亂」,來自本民前(本土民主前線)、高舉港獨旗幟的梁天琦,在短短數月間竄紅,2月底新界東議員補選雖然落敗,卻掃下6萬6524票,得票率15.38%,讓年僅25歲的他成為黑馬,在此之後,他繼續代表本民前出征9月立法會選舉,途中卻因港獨立場,遭到香港選委會剝奪資格,無奈轉而替青年新政的梁頌恆,以及同黨的李東昇輔選。
林子穎提到,後來問梁頌恆可不可以在FB上幫忙寫幾個字分享,梁頌恆一口答應。(資料照,陳明仁攝)
《地厚天高》雖在香港幾乎沒有商業戲院上映,卻不論在香港或海外都有放映活動,談到外國人如何看待?林子穎表示,其實海外影展她先前只去過羅馬尼亞的,他們其實不知道香港、中國的事,然而,羅馬尼亞在90年代也受過極權統治,所以這樣的情況他們其實是可以了解的,當地觀眾也很關注如「香港有沒有言論自由?」等跟電影無關的問題,但她也會盡力回答,「因為拍這電影,就是有機會給地球另一邊的人知道,我的家鄉發生了什麼事。」
台灣很幸運 有機會去改變
座談尾聲的最後一個提問是:「年輕一代的香港人,有什麼話想對台灣同樣年輕的一代說?」談到這個話題,林子穎先是聲明,她不能代表年輕一代的香港人,只能代表自己,接著指出,「台灣很幸運,像你不喜歡馬英九,覺得他太向中國靠,你可以投票,有機會去改變」,而通常民主社會挑出來的人,至少前幾個月還是好的,但香港不是,領導人是北京直接挑的,有些議題就算高達9成民意反對,還是可以完全不管民意。(推薦閱讀:思沙龍》1968年日本學運「決一死戰」 嚮往文革「造反有理」精神)
面對未來,她也提到,自己看過台灣歷史、看過鄭南榕等人的事蹟,台灣能走到這一步真的很不容易,「我想香港可能要經歷黑暗痛苦,才能激發人們反抗,去追求更好的未來。」
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