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 感冒好了還咳不停?名醫:5大症狀恐致命 快就醫


日也咳、夜也咳,有時明明感冒好了或是根本沒感冒,仍咳不停,到底哪裡有問題?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,咳嗽背後的原因相當多,嚴重甚至會危及性命,須謹慎以對。

 

示意圖/TVBS

 

閩南語俗諺說:「醫生驚治嗽,土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計,咳嗽是門診症狀第一名,卻也最常被忽略。蘇一峰說,感冒引起的咳嗽,會讓氣管處於發炎狀態,一受刺激就易收縮,引發咳嗽。

 

咳嗽原因多,久咳不理可能變氣喘

這類久咳,很多人不以為意,但時間久了,會讓細支氣管變形,演變成支氣管擴張症,不易排痰,變得更加敏感,不時想咳嗽,痰積在肺部,還可能引發肺炎,應找醫師找出原因治療,使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理,可能進一步變成氣喘,臨床就有病人原本沒氣喘,幾次感冒下來,就跑出了氣喘。

 

氣喘是久咳另一常見原因,除咳嗽外,也會伴隨少量的痰。此外,鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,也會引起咳嗽;有些過動症或妥瑞氏症病人,因神經過度敏感,會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕,以及日益嚴重的空氣污染,都會刺激氣管,造成咳嗽。

 

5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況,若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」,必須馬上就醫。蘇一峰說,有些致命疾病如肺癌、肺結核,可能會有上述症狀,他最近收治一名中年女性,長期咳嗽三個月,在丈夫催促下才就醫,照胸部X光後發現已是肺癌末期,錯過治療黃金期,相當遺憾。

 

蘇一峰並不反對,咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解,但如果長期咳嗽,建議仍應就醫,有位退休老師咳了兩個月,先吃成藥抑制,一直好不了才就醫,結果竟是肺結核。

 

「肺部只要有1/3就能運作,抗議的訊號只有咳嗽,如果忽略它,小病可能變大病。」蘇一峰說,很多人咳嗽時會先買成藥,而不是去看醫生,直到咳了一陣子或影響生活品質才就診,往往影響治療效果,最好要第一時間找出咳嗽原因,並對症治療,才能徹底止咳。

 

◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 

 

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 糖尿病居女性3大死因 醫師籲調節血糖刻不容緩


依據衛生福利部慢性疾病防治組於2017年底公告之統計資料,在台灣,糖尿病連續6年高居女性十大死因第3位,18歲以上女性罹患糖尿病人數,估計超過100萬人,而2016年估計有近5,000名女性死於糖尿病,報導又指出年長女性因女性荷爾蒙逐漸減少,特別是停經後的女性,心血管疾病、糖尿病會每5年提升一倍。臺北醫學大學營養學院副院長陳俊榮表示,有效控血糖必需由生活中做起,而且不能等到停經才開始注意,建議養成規律運動、均衡的飲食、減少精製糖類的攝取、維持標準體重、睡眠充足,更要每年至少做一次健康檢查,空腹8小時血糖值應控制在100 mg/dL以下。

因應國人有愈來愈高的血糖控制意識,綜觀市面上已有眾多標榜「控制血糖」的健康食品也應運而生,有的保健品也會標榜是糖尿病友專用配方,在藥妝店也能輕易找到含有具調節血糖成份的膳食補充品,或者萃取蘆薈、山苦瓜、綠藻、或含有葉酸、鉻…等有益於血糖調節的保健食品。

陳俊榮說,民眾選用「調節血糖」健康食品時,不妨先與家庭醫師或營養師討論,確認適合後再購買食用,但如確診為糖尿病患者,則要遵醫囑服藥、回診,如果想額外補充相關保健食品,也必需告知醫師,經確認後再使用。

在保健品市場上,就有獲「免疫調節」與「調節血糖」國家雙認證的超夯藻類健康食品,內含植物界中營養四冠王蛋白質、核酸、葉綠素與維他命B12,不但可調節血糖,同時又有助於促進免疫細胞之增生能力,一直深受民眾歡迎。

藥師曾建凱表示,呼籲民眾挑選相關保健食品時,最好認明有「調節血糖」的衛署健食字認證字號,也建議盡量選用經過人體食用研究證實有效的天然植物性健康食品,因現今保健產品通常是動物實驗通過就能取得認證,通過人體食用研究才上市的較稀少,但更有公信力,效果也更佳。

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