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5月 07, 2019

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商品訊息簡述:

幼童O型腿、莫名骨折、發展遲緩？小心兒童佝僂症惹的禍

小志因為動作發展遲緩，1歲半仍無法站立，雙腳甚至出現O型腿的變形而被帶往兒童內分泌科門診就醫。內分泌科醫師在門診檢查時發現，1歲半的小志不只發展遲緩，連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外，兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象，X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。

經過相關檢驗之後，小志被確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」，在均衡的營養改善及補充維他命Ｄ之後，小志的骨頭逐漸恢復正常，身高體重增加，更開始學會站立、走路，回診時甚至在診間活蹦亂跳！

佝僂症嚴重影響幼兒生長

台大醫院新竹分院小兒內分泌科醫師劉明侑表示，佝僂症是兒童特有的一種疾病，由於體內礦物質（主要為鈣、磷）不足或代謝異常，導致骨骼的礦質化（mineralization）不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合，就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿，發展也會遲緩。

劉明侑說明，發生佝僂症的可能原因很多，除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外，維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症，近年來有逐漸增加的趨勢。

成長中的孩子需要均衡、充足的營養支持，而近來坊間流傳許多錯誤的幼兒營養資訊，多重限制下讓孩子缺少各項重要的營養、維他命，時間久了就產生佝僂症。

幼兒得到佝僂症的原因

飲食習慣不良－完全母奶哺育，沒有補充維他命D；嚴重飲食不均衡，超過六個月仍未給予副食品哺餵，或是以豆奶取代牛奶、嚴格素食者等都容易缺少必須的蛋白質與維他命D。
極度缺乏日照－除了從飲食中攝取維他命D外，另外一個重要來源就是日照。透過日照在皮膚上會促使體內製造維他命D。因此，極度缺乏日照，或居住在高緯度國家日照時間不足，都會增加佝僂症的風險。
孕婦本身缺少維他命D－由於母體本身不足，胎兒出生後也容易產生佝僂症。
特定抗癲癇藥物、胃藥－某些藥物會干擾體內維他命D與礦物質的吸收或代謝。
腸胃吸收不良或腎臟疾病－肝臟或腸胃疾病的孩子，由於本身腸胃道吸收不良的原因，導致體內各種營養、蛋白質、維他命D都容易不足。而腎臟疾病的孩童也容易產生體內電解質代謝異常，嚴重者影響骨骼成長而產生佝僂症。

劉明侑呼籲，如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、Ｏ型腿、X型腿或是骨骼變形，甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過一歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣，務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能，及早治療。

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文／林以璿圖／許嘉真

NBA》詹姆斯38+6+7壓哨絕殺騎士勝暴龍3-0聽牌

騎士以105-103戰勝暴龍，系列賽3-0率先聽牌。

詹姆斯（LeBron James）打滿第四節，8投5中，並在最後時刻命中絕殺，單節16分1助攻。

騎士回到主場，詹姆斯連得6分，帶領騎士打出16-4的開局，首節領先5分。次節雙方你來我往，騎士節末16-2再次拉開比分，上半場領先15分。

暴龍第三節12-0縮小分差，詹姆斯2+1穩住陣腳，騎士領先14分進入第四節，暴連飆3記三分球，分差僅剩5分，暫停回來，詹姆斯連得7分，暴龍最後追到只差1分，詹姆斯詹姆斯命中高難度後仰跳投，但阿奴諾比（OG Anunoby）投中三分將比分追平，詹姆斯拋投命中完成絕殺，最終騎士以105-103獲勝。

詹姆斯出場41分鐘，26投14中，得38分6籃板7助攻3抄截。

談到命中絕殺前的心情，詹姆斯表示：「聽著，無論比賽打平，落後1分或任何情況，我就是為這些時刻而生的。我很幸運能夠得到大把的絕殺機會，這也構成了我生涯中的一些重要時刻。」

隊友科沃爾（Kyle Korver）盛讚詹姆斯的表現，「我剛才確實是不知道該說些什麼了，他（詹姆斯）的那個絕殺球，我之前在訓練中見過很多次，但這是季後賽的比賽啊，我也不知道該說些什麼了，那個投籃真的太不可思議了。」

7局4勝制的系列賽中，聯盟已經有過129次在3-0領先下，從未有翻盤紀錄。

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