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一換季鼻水就流不停？耳鼻喉科醫師談過敏性鼻炎
【華人健康網文／亞東醫院耳鼻喉科暨喉頸外科溫明勳醫師】過敏性鼻炎是台灣最常見的過敏性疾病，在台灣的孩童約有三分之一患有此疾病；有38%的過敏性鼻炎患者曾發生過氣喘，而78%的氣喘病人有過敏性鼻炎。許多人往往在睡覺時或是一早起床前，就會打個好幾個噴嚏，接著就出現流鼻水、鼻塞的症狀；或者是在整理衣櫃、棉被，或是打掃的時候，一下子接觸到大量的過敏原就發生症狀。症狀嚴重時還會出現頭痛、嗅覺障礙、及結膜炎的情形。
季節性過敏性鼻炎
患者若是沒有症狀，則不需要給任何治療，或只需避免過敏原即可。若是有輕微的或是偶發的症狀，則抗組織胺藥物（口服或局部）是第一選擇。病人同時有鼻子與眼睛的症狀，則選用口服；若僅有鼻部症狀，則口服與鼻噴劑皆可。
眼睛的症狀若是比較嚴重，可以加上眼用的抗組織胺藥水。患者若是有中等程度的症狀或症狀時間較長，無法用抗組織胺控制時，則考慮使用局部類固醇噴劑，在整個花粉季節規則的使用。若是同時伴隨眼睛症狀，也可以加上抗組織胺或是Cromones的眼藥水。要是這樣仍無法控制，或是患者有極嚴重的症狀，則可合併使用抗組織胺與局部類固醇，或是換一種類固醇使用、或增加劑量（不過注意不要超過孩童可使用的安全劑量）。
萬一這些方法都不能良好控制鼻炎症狀，則可以再加上去充血劑（口服或鼻用）以解除鼻塞；假如病人流鼻水很嚴重，則使用Ipratropium Bromide。 倘若這些方法都無效的話，可在花粉季節後兩個月，開始用減敏治療。
常年性過敏性鼻炎（成人）第一步還是以避免過敏原為主。若是需要藥物的治療，則環境的過敏因子也要儘量除去。在輕微或是偶發症狀的患者，口服或鼻用的抗組織胺即可。若這樣無法控制，或是病人求診時就是中等的症狀，則採用局部類固醇，治療三個月後停藥，如果症狀再發，則視輕重程度再度給予抗組織胺或是局部類固醇。若是單用局部類固醇無法控制，或是患者症狀嚴重，則可以合併用抗組織胺以及局部鼻用類固醇。治療一段時間後控制得宜的話，停用其中一種。
經過這樣的治療，仍控制不佳時，必須對鼻部做徹底的檢查，排除有其他非過敏性的問題，例如：解剖構造的變異、鼻息肉、甚至慢性鼻竇炎。若藥物治療無法解除鼻塞，可以考慮用手術方式，例如：電燒、雷射燒灼、或是下鼻甲部分或全切除。
常年性過敏性鼻炎於孩童的治療
原則上與治療成人相同，但更要審慎評估藥物可能的副作用。避免接觸過敏原在孩童治療上更顯重要，嚴格的環境清理，可以減輕症狀，也降低使用藥物或減敏療法的需要。藥物治療的首選還是抗組織胺，口服或鼻用的。對於嚴重的患者，單一用藥無法控制時，則合併使用鼻用類固醇和抗組織胺。若仍是無效，就試用減敏療法。
在台灣過敏性鼻炎的發生率越來越高，過敏性鼻炎的病人若能早期正確診斷，教導其避免過敏原或可能的刺激物，並選擇適當的藥物治療，當可有效的控制病人的症狀，提升生活品質。
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川金會前 金正恩訪大連再會習
旺報【特派員藍孝威╱北京報導】
中共中央總書記、國家主席習近平和朝鮮勞動黨委員長、國務委員會委員長金正恩7至8日，在遼寧大連舉行會晤。金正恩表示，只要有關方面消除對北韓敵視政策和安全威脅，北韓沒有必要擁核，無核化是可以實現的。
金正恩才剛於3月27日祕密訪問北京，時隔40多天後，金正恩再次專程訪陸並二度進行「習金會」，時機剛好在和美國總統川普即將會晤之前。訪陸密度之高、時機點的巧合，引發各界關注。
盼與陸加強戰略溝通
據朝鮮中央電視台報導，金正恩乘坐專機抵達大連。金正恩的妹妹、勞動黨中央委員會第一副部長金與正和勞動黨副委員長李洙墉等同行前往。
大陸官媒新華社報導，談到朝鮮半島形勢時，習近平指出，陸方支持朝方堅持半島無核化，支持朝美對話協商解決半島問題，願繼續同有關各方一道，為全面推進半島問題和平對話解決進程、實現地區長治久安發揮積極作用。
金正恩表示，實現朝鮮半島無核化是朝方始終如一的明確立場。只要有關方面消除對朝敵視政策和安全威脅，朝方沒有必要擁核，無核化是可以實現的。
金正恩表示，希望透過朝美對話建立互信，各方負責任地採取分階段、同步性的措施，全面推進半島問題政治解決進程，最終實現半島無核化和持久和平。
習近平表示，在當前朝鮮半島局勢深刻複雜演變的關鍵時刻，對於金正恩再度訪陸給予高度評價。金正恩則說，再次來到大陸和習近平見面並通報情況，希望和陸方加強戰略溝通和合作，促進地區和平穩定。
陸國產航母大連海試
習近平表示，3月首度舉行的習金會達成4點共識，包括發展陸朝傳統友誼、加強陸朝合作交流、保持兩黨高層交往、加強陸朝人民往來。對於日前北韓發生重大車禍造成陸朝兩國公民傷亡、北韓表達高度重視，習近平也當面向金正恩表示感謝。
據了解，大陸首艘國產航母「001A型」航空母艦正在大連準備駛離港口海試，習近平是利用視察航母行程，與從朝鮮來有地利之便的金正恩會面。
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