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【Yahoo論壇／林青弘】賴清德參加初選 韓國瑜應該領表
前閣揆賴清德周一釋放超級震撼的消息，他要登記民進黨總統初選。民進黨是執政黨不是在野黨，執政的總統遭逢黨內有力人士挑戰，雖然是民主過程，但已經宣告蔡英文不是民進黨內公認的最強總統候選人。細讀賴清德參選聲明，他的擔憂與回應基層民意，客氣點說，就是認為蔡總統無法順利連任，為了挽救基層信心，賴前院長有參選正當性，不得不出馬競爭，因為民意正在呼喚。
賴參加初選的政治效應，首重黨內分岐的影響與漣漪。赦扁不是全民共識，只是派系利益的反射，更是賴清德的情緒勒索。放眼台灣總統與立委大選，政治光譜與藍綠版圖明顯不同於台南市，賴清德有何信心，把自己的台獨意識形態、赦扁行動共同塑造成為民進黨整黨的總統命題與競選主軸？
新台灣國策智庫所公布的近期民調，基本上沒有評論的必要。其中有一題問及在2020總統選舉是否會支持民進黨推出的候選人，不會支持民進黨候選人的比率高達47.5%，但在另一題問及2020年的總統大選，如果民進黨參選者是蔡英文和賴清德，在這兩個人當中比較支持哪一位代表民進黨參選2020年的總統，賴與蔡的加總支持度竟然高達80.1%。這兩題的受訪者都是1085，除非受訪者可以自我認知分裂，把賴清德或蔡英文當成不是民進黨的總統候選人，否則即是證明前後不一致的調查結果，也就是效度欠缺的無效民調。
獨派大老如果不是老番顛，應該問問自己，不支持民進黨總統候選人的比率高達47.5%，請問賴清德挑戰蔡英文的必要性果真正當？社會大眾如果普遍不支持民進黨，現任總統遭受黨內挑戰，這是不是增加國民黨看好戲的機會？贏得初選、輸了大選，這是獨派大老的智慧還是愚蠢？
至於立委的母雞助選效應，不能無視立委候選人的本身優劣。韓國瑜即使韓流神功護體，但是從台北市、台中市、新北市、彰化縣、台南市、金門縣等六席立委補選結果來看，韓流效應只有成功輔選其中兩席，國民黨在其他四席立委補選都是敗選。這不是候選人個人因素左右，難道是韓國瑜的韓流神功退化衰敗？賴清德就算不是總統候選人，還是必須承擔輔選義務，為何會偏頗認為蔡英文當母雞不利於立委大選，賴清德當母雞輔選就能有利於立委大選？
獨派大老也不要忘記賴清德擔任台南市長時，曾被監察院彈劾，而且公懲會議決申誡。柯文哲擔任台大醫院醫師時，亦有公懲會議決降二級改敘的懲處。賴柯兩人都曾是公懲會認定違法失職的公務員，兩人的行政不法已有確定結果，政治品格如何堪稱清白無暇？
賴清德當然可以參加民進黨的總統初選，只是賴清德的選舉定位與市場區隔，除了「搞台獨」與「赦阿扁」，還會有什麼新鮮政見？蔡賴一體在政治上的不可分割與交互依賴，不會被黨內初選程序消除或掩埋。直言之，賴揆若是清廉有能，民進黨執政績效應該獲得民意肯定，1124大選結果怎會是民進黨慘敗？賴院長又何必自認有責而卸任下台？自認1124敗選有責的賴清德，如何讓社會大眾相信他能帶領民進黨爭取2020年總統與立委大選的勝利？這會不會荒謬無理？在蔡總統轄下當過行政院長的賴清德，決定出征黨內初選，如此政治邏輯與倫理常序，實在看不明白，也無法正常理解。
國民黨吳主席既然認定韓國瑜可以同時造福台灣與高雄，以黨主席身分要求韓市長領表登記初選，已經師出有名。藍綠兩黨的初選制度至少有黨內民主的肯定，若要表彰兩黨的內部競爭公開、公平與公正，韓市長應該效法賴前院長，勇敢挑戰，直接參加初選。在野黨的黨內初選沒有挑戰同黨現任總統的政治悖謬，賴清德為了承擔某些民意的託付，冒著違逆政治倫常的悖謬風險而參加初選，這真的不是智慧表現，也不是有限理性的正常發揮。
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高脂飲食比低脂飲食更健康？！
文╱黃筱珮
為追求健康養生，不少人挑選食物或飲料，都會選擇「低脂」的品項。但一味追求低脂真的健康嗎？有研究顯示，吃高脂飲食的人，死亡和中風風險反而比低脂飲食者降低。專家也說，與其過度強調低脂，不如選擇好油，並且在總熱量控制的前提下，安心攝取。
加拿大研究團隊近來在國際知名的醫學期刊《刺胳針（Lancet）》發表一項名為「前瞻性城市流行病學」（PURE；Perspective Urban Rural Epidemiology）的研究。該研究橫跨18個國家、追蹤長達7.4年，高達13萬5千多人記錄其膳食情況，分析碳水化合物、總脂肪以及各類脂肪的攝入量，並評估其與心血管疾病和死亡率的相關性。
高脂飲食VS.低脂飲食 降低23%死亡風險、21%中風風險
在追蹤期間，總共發生5,796件死亡事件，4,784件心血管事件，包括2,143件心肌梗塞與2,234件中風，1,649件心血管死亡，以及3,809件非心血管死亡。其中有338件是因外傷造成死亡，並未被包括在非心血管死亡中。
分析結果竟出乎意料，發現攝取較多脂肪的民眾（脂肪攝入約占飲食總熱量的35%），在研究進行期間發生死亡風險，比攝取較少脂肪的人（脂肪攝入占總熱量10%）低23 %；而且吃較多脂肪的民眾，中風機率還降低21%。
該研究的結論導向，較高的醣類（碳水化合物）攝取，會增加整體死亡率和非心血管的死亡率；而較高的脂肪飲食，包括飽和脂肪、不飽和脂肪的攝取，上述死亡率反而會降低。
另外，美國心臟外科醫師奧茲（Mehmet Oz）在《時代雜誌》中也指出，健康飲食不一定要低脂低鹽，吃適量的雞蛋、全脂牛奶、鹽、油脂、堅果、紅酒、巧克力和咖啡，對身體有好處。
好油，高脂飲食的健康關鍵
一直以來，醫學界強調「少油」、「低脂」的飲食觀念，難道要被推翻了嗎？台北馬偕紀念醫院資深營養師趙強表示，「並不完全如此」，營養學界仍然提倡「均衡飲食」的重要性。他認同「低脂飲食不代表健康」，但相對的，高油脂飲食也不是健康的代名詞，重點是「攝入的油脂是不是好油？」這很重要。
趙強指出，「地中海飲食」是很受現代營養學推崇的一種飲食模式，源自於1940∼1950年代環地中海地區及國家（希臘、義大利南部及西班牙）的傳統飲食型態。以大量橄欖油、豆類植物、穀物、蔬果、適量魚、乳製品（優格或起司），以及少量肉製品為重要飲食特色。
「同樣是大量的吃油，地中海飲食很健康；但為什麼美國人也吃很多油，卻造成嚴重的肥胖和三高問題？」趙強說，比較飲食內容差異發現，就是美國人普遍攝取的油脂來源不好，飲食中有大量的反式脂肪，和地中海飲食的天然橄欖油完全截然不同，因此，「油品來源」是健康與否的重要關鍵之一。
關鍵之二在於「油脂如何烹調？」趙強說，好油普遍都怕高溫烹調，不論是炸澱粉類食材或肉類，除了油脂的氧化劣變之外，產生的「糖化終產物（advanced glycation end products）」增多，都是健康殺手，也有研究認為是致癌因子。因此，多吃好油外，也要注意正確的烹調方式。
小心低脂飲食吃進更多糖分
美國自然醫學博士、台灣全民健康促進協會理事長陳俊旭也認為，一味強調低脂飲食並不健康，這是過去幾十年的錯誤方向，現在已經逐漸修正。
陳俊旭指出，食物的三大熱量來源是脂肪、蛋白質和碳水化合物，追求低脂飲食，等於「高碳水化合物」和「高蛋白質」飲食，在脂肪被抽掉的情況下，為了保持一定熱量攝入，往往在食物中加入更多糖分或吃更多蛋白質食物，糖分是造成肥胖和三高問題的主因，高蛋白飲食則會加重腎臟負擔。
陳俊旭說，他從10年前就提倡「多吃好油、少吃壞油」的觀念，「不要怕油脂，而是要怕壞的油脂」，身體的神經細胞需要脂肪的包覆，脂肪是細胞膜的重要成分，還有保護內臟、提供荷爾蒙合成原料等功效，因此，多吃好的油脂，能幫助身體維持健康狀態及正常的新陳代謝。
想減肥，可攝取高比例的油脂
脂肪的好處不只如此。「雖然過度高油脂會使身體發胖，影響心血管健康，但是飲食中如果有較高比例的油脂，相對於高碳水化合物飲食來說，能夠提供較持久的飽足感，可以延緩飢餓感來襲，某種程度反而適合要減重的人，在餐與餐之間較不會亂吃東西。」趙強說。
也因此，趙強建議，只要在總熱量和體重控制的前提下，整體飲食上，脂肪比例高一點不是問題，是可以接受的。但是還是要提醒，油脂的攝取絕非「無上限」，必須注意平衡點，如同有研究說雞蛋對身體很好，也不能餐餐吃，是同樣的道理。
臨床上，趙強遇過有病人原本限制飲食，2天吃1顆蛋，膽固醇控制得很好，結果看到研究報告「吃雞蛋對膽固醇沒影響」，變成天天吃，再回院檢查時膽固醇數字失控，顯示不是每個人都可以仿效研究，是有個體差別性的，因此，「研究僅供參考」，不是無止盡的放任，還是要看個人的體質、健康情況，選擇最合適的飲食方式。
最新飲食指南：不再強調低脂或脫脂乳品
衛福部國健署最新公布107年「每日飲食指南」之中，不再強調乳品需選用低脂或脫脂為佳的說法，將「低脂乳品類」名稱改成「乳品類」。
這是因為過去低脂乳品被認為有減少脂肪攝取的好處，但近年來許多研究發現，並不會因為攝取全脂乳品，而提升慢性病風險或造成體重增加。因此，全脂與低脂乳品好處相同，建議每日攝取1.5∼2杯乳品類，可增進鈣質攝取，保持骨質健康。
【內容出處：常春月刊 422期】
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