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5月 07, 2019

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龍骨創傷免驚微創固定減壓融合手術助診治

脊椎俗稱龍骨，是支撐身體運作的重要部位，一但受損將會使日常生活變調。52歲的張先生從事製造業，因腰椎外傷後左側屁股疼痛麻痺，還導致大腿、小腿和腳底疼痛難忍，經中國醫藥大學北港附設醫院外科部部長莊皓宇醫師診察，發現其4-5腰椎骨折及薦椎滑脫不穩定嚴重壓迫神經，於是施以新穎微創脊椎後位固定減壓及融合手術(CBT)後傷口小、不再疼痛跛行，恢復往日輕鬆的生活。

莊皓宇醫師表示，在門診常看到年長者因骨質疏鬆造成脊椎病變，除此尚有車禍、滑倒外傷性病患，在傳統治療過程給予肌肉鬆弛劑、復健或穿戴背架，仍無效時最後選擇手術是一勞永逸的方法，如張先生是腰椎骨折及薦椎滑脫嚴重壓迫神經，疼痛指數滿分為十分，他已達七分劇烈疼痛影響生活甚鉅，經採新穎的「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」後，傷口恢復快失血少、麻痛消失，術後影像追蹤骨釘穩定癒後良好。

莊皓宇還說，此手術還有一項好處，它能應用在過去曾接受脊椎固定融合手術但又發生鄰近節段退化滑脫狹窄的病人身上。傳統上此類病人接受手術，需再次將上回開刀的傷口完全打開，而後重新架上新一節的骨釘及支架，所以傷口往往會比前次手術更大，術後合併症更多。但採此新穎的手術則不須打開全部傷口，只需將新發生的節段打開即可，就能提供微創且完整減壓及固定融合的治療方式。

副院長馮逸卿指出，「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」(CBT)與「後側位微創經皮腰椎減壓及固定融合手術」(TLIF)，兩者之間的最大差別點在於手術傷口更小，但一樣能獲得良好神經減壓及融合重建效果，腰椎若2節斷手術傷口約3.0~3.4公分、腰椎若3節斷手術傷口約3.5~4.2公分；得以解決病人坐骨神經痛及脊椎不穩定疼痛無力現象。最值得一提的是根據國內外臨床經驗得知，胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)對於脊椎退化疾患合併骨質疏鬆症的病人，可提供更穩定固定力量，因為骨釘固定在脊椎骨皮質，較不會發生傳統手術因骨釘旋入疏鬆骨質，就猶如在沙灘上設立電線桿，常容易產生術後發生骨釘鬆脫狀況及術後骨釘摩擦骨質造成之長期背痛。

院長吳錫金也表示，為提供鄉親一個醫學中心的臨床服務，特別成立「脊椎中心」配備高端解析度手術專用X光機、脊椎專用手術床、高解析度手術顯微鏡與內視鏡，除執行各類傳統手術外，更致力於發展各項「微創脊椎手術」，現又引進新穎「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」，並積極培養專業醫師，以期更精進醫療服務提供更多雲嘉地區脊椎病患最佳醫療照護。

北港媽祖醫院引進新穎微創脊椎後位固定減壓及融合手術，術後傷口小、恢復快，幫助脊椎外傷或病變的患者，重拾往日輕鬆生活的笑容。（記者陳昭宗拍攝）

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球員工會理事長交接周思齊提出四大方向

記者張翔程／臺北報導

中華職棒球員工會今日舉行理事長交接儀式，原理事長胡金龍交棒給新任理事長周思齊，周思齊就職後強調四大方向，包括「健全團體協約機制」、「球員國際賽權益保障落實」、「善盡社會責任與延續公益活動」及「強化球員退役照顧機制」，期待未來3年任期展現工會新氣象。

周思齊成為職棒工會復會後，繼葉君璋、彭政閔、胡金龍之後，第4任職棒工會理事長。完成交接儀式後，周思齊除了感謝既有的顧問團與工作團隊外，也宣布將延聘去年在國民體育法修正中扮演關鍵推手，並在立法院長期致力於體育政策的國會助理焦佳弘，協助職棒工會深化政策倡議工作。

球員工會副理事長羅錦龍與理事陳傑憲、吳東融、李宗賢、林國裕共同出席交接儀式。面對理監事年輕化，周思齊表示，這會是很有趣的組合，面對這群有想法、有衝勁的世代，身為老大哥的他很願意承擔這些年輕人的期待，帶頭團結大家的力量。

周思齊也宣告今年工會將會舉辦10週年系列活動，包括球員工會官網上線、主視覺設計、10週年紀念商品、校園巡迴系列講座及徵文活動，期待所有支持工會發展的球迷能夠一起共襄盛舉，一起見證臺灣職棒運動發展邁向新的里程碑。

中華職棒球員工會理事長交接儀式，原理事長胡金龍（右）交棒給新任理事長周思齊（左）。（職棒球員工會提供）

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