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日本腦炎夏日來襲 最佳預防「接種疫苗」
【健康醫療網／記者林怡亭報導】遭蚊叮咬恐喪命？隨時節進入春夏季，病媒蚊傳染病威脅漸增。食藥署指出，除登革熱，日本腦炎即是經由病媒蚊叮咬，將日本腦炎病毒傳染給人類所至。感染者的症狀以腦炎最常見，致死率約20%-30%，且存活病例中約30%～50%有神經性或精神性後遺症。
日本腦炎常無症狀 嚴重恐影響意識
根據疾管署網站，感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，約有小於1%感染者會出現臨床症狀，最常見的臨床表現是急性腦炎。
有症狀者通常一開始出現非特異性症狀，如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等，症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒，嚴重者，則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、神智不清、對人時地不能辨別等，甚至昏迷或死亡。
流行日本腦炎 高峰期是夏日
臺灣是日本腦炎的流行區，早在民國57年就全面推行幼童接種日本腦炎疫苗，目前已可供全年施打，若家中有幼童仍未施打疫苗，記得依照時程定期接種（幼兒於出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，共應接種2劑）。
食藥署表示，日本腦炎流行高峰期，大約在每年6至7月之間。成人若居住地或工作場所接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險地區，且未曾接種或接種史不明，建議於流行期前（每年3至4月）自費接種疫苗，提高自身免疫力。
無有效藥物 接種疫苗可預防
由於目前並無有效治療藥物，因此預防性接種疫苗更顯重要。食藥署指出，通常在接種疫苗後，局部會出現發紅、腫脹、疼痛等症狀，少數人會有發燒、頭痛及倦怠感等全身性反應，大約3至7天就會自動消失。
目前台灣採取與世界衛生組織（WHO）同步的管理方式， 在日本腦疫苗上市前，需先向食藥署申請查驗登記，經檢驗合格後始取得許可證。食藥署也嚴格執行逐批檢驗放行政策，每一批自國外進口或國內生產的疫苗，都要由國家實驗室嚴格把關，檢驗合格後始可供國人使用。
孕期中罹患乳癌 醫師：勿錯失治療時機
（中央社記者郝雪卿台中8日電）台中市32歲女子在孕期中發現罹患乳癌，中山醫學大學附設醫院乳房外科醫師姚忠瑾今天表示，患者先接受化學治療控制腫瘤，38週時產下健康寶寶，再將腫瘤切除。
姚忠瑾指出，這名孕婦懷孕後，乳房逐漸腫脹，在懷胎第2個月時，在右乳摸到一個小腫塊，就去醫院求診，醫師研判應該是乳汁鬱積，觀查即可；懷孕到第6個月時，腫塊快速長大，再度到醫院求診，經診斷確認為乳癌第2期。
在醫師建議下，姚忠瑾表示，患者先接受化學治療，將腫瘤控制，在第38週時產下健康寶寶，並在療程結束後，再施行保乳手術，將腫瘤切除，目前母嬰都平安。
姚忠瑾指出，乳癌是懷孕及生產後一年，婦女容易發生的癌症之一，剛開始常只是無痛的腫塊，容易與懷孕或哺乳的乳房正常變化混淆，以致延誤診斷及治療。
姚忠瑾認為，過去也有過案例，好不容易懷孕，居然得了癌症，怕影響到肚子裡的寶寶，不肯接受治療，產後再求診，此時已多處轉移，錯失治療的黃金時機。
姚忠瑾強調，乳癌的化學治療，除了在懷孕前3個月以外，大致上是安全的。但患者要和婦產科醫師充分合作，能將療程規劃好，產前3週內不要用化療，以免白血球太低產生不必要的併發症。至於乳癌其它治療利器，例如標靶藥物、內分泌治療藥物、放射線治療等，會對胎兒造成影響，不適合應用於這類病患。
姚忠瑾建議，懷孕階段發現乳房腫塊，持續超過兩週時，最好找尋專業醫師，安排檢查，即使診斷為乳癌，也不需要太過驚慌失措或是難過絕望，只要好好配合醫師治療，不僅可以正常懷孕生產，也可以成功戰勝乳癌。（編輯：黃于）1070508
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