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 正確診斷暈眩新分類疾病 護理師終能正常生活

護理師退休的李小姐暈眩長達三年，四處找醫師都覺得沒有緩解，輾轉到臺中慈濟醫院神經內科就醫，醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病：「持續性姿勢-知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解暈眩，能正常生活。

曾擔任護理主管的李小姐具備醫療知識，自己發生暈眩長達三年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。他描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃詢問病史和檢查研判，李小姐符合「持續性姿勢知覺性頭暈」特徵，張醫師搭配口服藥與每次三十分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外。

張滋圃醫師指出，「持續性姿勢知覺性頭暈」病人主要症狀有：慢性頭暈持續超過三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。以及頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃醫師表示，「持續性姿勢知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會在2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

張醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊，接觸國際眩暈領域專家，瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢知覺性頭暈」，以及確認診斷與治療的方法。他指出，歐美多年研究顯示，「持續性姿勢知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張醫師表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

 卡管風暴中 教部准北商校長續任

【台灣醒報記者章文、宋秉謙台北報導】「能得到教育部認證擔任大學校長，不是一件容易的事啊！」《遠見》創辦人高希均於16日，應邀在國立台北商業大學校長張瑞雄續任致聘典禮時意在言外的說。代表前來授證的教育部主任秘書朱楠賢肯定說：「張瑞雄校長常撰文對教育部提出建言，足見他知識份子的風骨。」張瑞雄談到續任校長的感言表示，希望教育部減少對大學的管制，應有助於各校發展特色。

在「卡管」聲浪下，台北商業大學校長張瑞雄獲教育部認證，能不被「卡關」續任4年校長，在典禮中引起不少趣味迴響。除了高希均教授的調侃外，也有北商校友致詞時稱讚張校長不但德才兼備、且文武全能，練就「九陽真經」，稱讚詞「意在言外」。

教育部主秘朱楠賢致詞時表示，北商大積極與產官學研合作成效卓著。近年在商業、設計、金融、財管領域都得到各界的肯定，更在跨領域學習發展做得有聲有色。擁有知識份子言所該言的風骨，張校長學經歷都十分完整，相信必能帶領北商邁向下一個里程碑。

台北科技大學王錫福校長在致詞時說，「北商與北科之於台灣的商業、工業，好比是一部電影中的男、女主角一般，不可或缺！」他回顧當他唸北科大前身二專時，最喜歡跟時為北商專的女同學聯誼。如今北科大與北商大有許多共同的發展經驗，應該多多互動。

張瑞雄在典禮上提到未來願景說，其一，打響學校知名度，打造出屬於北商的品牌。其二，加強北商的國際化，鼓勵教師及學生到國外交換，並承辦國際會議。其三，繼續推動課程改革，減少學生修課限制，培養學生的跨領域能力。其四，校內行政效率資訊化。其五，確實執行高教深耕計畫，提升學校整體水平。其六，培養學生實務與團隊合作能力，鼓勵學生重視人脈關係與跨領域精神。

北商資深校友的永光化學董事長陳定川以企業家身份致詞時強調企業家精神的重要性，他認同張瑞雄重視學生的跨領域能力與全面進行品格教育，如此培育出來的「學弟妹們」才具人文精神與社會分享的好企業家。陳定川表示，「我時常關注洛桑管理學院的企業評比，其中一樣便是企業效能，而企業家精神是重中之重。」

張瑞雄受訪時建議，教育部若能減少對大學的限制，將有助於各學校發展特色，他舉例說，「因應新的學習時代，大學可以成立專業學程，例如資訊科技AI科系或是大數據資料學程等，有助於學生培養適時又專業的技能。」但他也嘆道，教育部恐怕不會同意，因為會要求學生總量管制，而學校資源有限，要刪減哪個學程部門，將使學校內部產生衝突。

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